ICS 35.080 L 77 T/ZJHIA 05-2023 2023-01-17发布 2023-01-17实施 实施 浙江省 卫 生 信 息 学 会 发布 精神疾病 抑郁症数据集 The data set of mental disorders - depression T/ZJHIA 全国团体标准信息平台 T/ZJHIA 05-2023 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................................ ................................ ................................ ...... II 1 范围 ................................ ................................ ................................ ................................ ................................ .. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ................................ ................................ .............. 1 3 符号和缩略写 ................................ ................................ ................................ ................................ .................. 1 4 数据集概述 ................................ ................................ ................................ ................................ ...................... 3 5 基本信息 ................................ ................................ ................................ ................................ .......................... 3 6 医学诊断 ................................ ................................ ................................ ................................ .......................... 3 7 病历信息 ................................ ................................ ................................ ................................ .......................... 5 8 体格检查 ................................ ................................ ................................ ................................ .......................... 7 9 检验 ................................ ................................ ................................ ................................ ................................ 13 10 辅助检查 ................................ ................................ ................................ ................................ ...................... 19 11 量表评定 ................................ ................................ ................................ ................................ ...................... 25 12 治疗 ................................ ................................ ................................ ................................ .............................. 27 13 随访信息 ................................ ................................ ................................ ................................ ...................... 33 参考文献 ................................ ................................ ................................ ................................ ............................ 35 全国团体标准信息平台 T/ZJHIA 05-2023 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 -2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的 规定起 草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。 本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由浙江省卫生信息学会 提出并归口。 本文件起草单位： 浙江大学医学院附属精 神卫生中心(杭州市第七人民医院 )、 浙江省卫生信息学会、 浙江省电子信息产品检验研究院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江 大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省立同德医院、上海市精神卫生中心、宁波市康宁医院、湖州市第三 人民医院、 温州市第七人民医院、衢州市第三医院、 温州医科大学附属康宁医院、绍兴市第七人民医院、 嘉兴市安定医院、丽水市第二人民医院、 金华市第二医院、台州市第二人民医院、 建德市第四人民医院、 广州知汇云科技有限公司。 本文件主要起草人： 李晓晶、章俊航、季永炜、朱晨曦、李涛、魏巍、邓伟、江海腾、余华、谭忠 林、朱春燕、汤剑平、高可润、黄悦琦、余正和、徐悠、韩莉、韦思炜、胡少华、林铮、陈巧珍、唐劲 松、马永春、 刘兰英、 禹海航、沈鑫华、汤 伟丽、陈春棉、肖烨、程朗朗、徐大利、周波、毛丽慧、蔡 序共、董莹盈、葛伟炬、张骏、刘慧慧、周凌伟、叶素红、陈建民、汪跃林、徐栿、姜明刚、邵建新、 刘翔、王博涵、杨栋。 全国团体标准信息平台 1 精神疾病 抑郁症数据集 1 范围 本文件规定了精神疾病抑郁症 患者的人口学信息、就诊信息、医学诊断、病历信息、体格检查、检 验、辅助检查、量表评定、治疗、随访信息等的数据元和数据集属性。 本文件适用于精神疾病抑郁症 的科研管理，以及相关信息系统的设计、开发、维护等活动 。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条 款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 2261.1 -2003 个人基本信息分类与代码 第1部分 :人的性别代码 GB/T 2261.2 -2003 个人基本信息分类与代码 第2部分 :婚姻状况代码 GB/T 6565 -2015 职业分类与代码 WS 364.3 -2011 卫生信息数据元值域代码 第3部分 :人口学及社会经济学特征 WS 364.4 -2011 卫生信息数据元值域代码 第4部分 :健康史 WS 364.9 -2011 卫生信息数据元值域代码 第9部分 :实验室检查 WS 364.12 -2011 卫生信息数据元值域代码 第12部分 :计划与干预 T/ZJHIA 04 -2023 精神疾