N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆICS35.240.80 团 体 标 准 T/CIATCM 072 —2020 中医临床路径信息数据元值域代码 Classification and coding for value domain for clinical pathway of Tradtitional Chinese Medicine 2020-10-15发布 2020-10-31实施 中国中医药信息学会 发 布 全国团体标准信息平台 N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆT/CIATCM 072 —2020 I目  次 目  次............................................................................................................................................................... I 前  言............................................................................................................................................................. II 引  言........................................................................................................................................................... III 1 范围 ................................................................................................................................................................. 4 2 规范性引用文件 ............................................................................................................................................. 4 3 术语和定义 ..................................................................................................................................................... 4 4 代码表 ............................................................................................................................................................. 4 4.1 变异原因代码 ......................................................................................................................................... 4 4.2 路径项目类别代码 ................................................................................................................................. 5 全国团体标准信息平台 N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆT/CIATCM 072 —2020 II前  言 本标准参照 GB/T1.1-2009给出的规则起草。 本标准由国家中医药管理局提出。 本标准由中国中医药信息学会归口。 本标准起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）、首都医科大学附属北京中医医 院。 本标准主要起草人：易传亮、傅昊阳、徐佳、林英姿、李广曦、金卓祥、王茂、刘东国、李楠、朱 博雅、方艳华、刘清泉、朱飞、牛晓暐、范美玉、黄家杰、廖欣欣、王伟荣、曾宇平、潘丹妹、王瑞磊。 全国团体标准信息平台 N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆT/CIATCM 072 —2020 III引  言 《中医临床路径信息数据元值域代码》是对《卫生信息数据元值域代码》 （ WS364-2011）的补充。 《中医临床路径信息数据元值域代码》包含计划与干预、卫生管理等内容。 《中医临床路径信息数据元值域代码》的编写目的在于规范中医临床信息数据表示格式。本标准的 编写遵循科学性、实用性、严谨性原则，符合医疗法规和法律要求，具有指导性、普遍性和可参照性， 本标准的编制能够促进中医临床路径信息规范化管理、实现诊疗过程监管，提高服务质量和管理水平。 全国团体标准信息平台 N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆT/CIATCM 072 —2020 4中医临床路径信息数据元值域代码 1 范围 本标准规定了中医临床路径中服务对象中计划与干预、卫生管理等相关数据元值域代码。 本标准适用于中医临床路径领域信息数据元值域代码编制以及相关信息数据标识信息交换与共享。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T10113-2003 分类与编码通用术语 GB/T18391.1-2009 信息技术 元数据注册系统（MDR） 第1部分：框架 GB/T18391.3-2009 信息技术 元数据注册系统（MDR） 第3部分：注册系统元模型和基本属性 WS/T303-2009 卫生信息数据元标准化规则 WS364.12-2011 卫生信息数据元值域代码 第12部分：计划与干预 T/CIATCM 058-2019 中医药信息标准编制通则 3 术语和定义 WS364-2011 中界定的术语和定义以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 中医临床路径信息数据元 data element dictionary for clinical pathway of Traditional Chinese Medicine 卫生信息数据元中属中医临床路径范围的数据元。 4 代码表 4.1 变异原因代码 变异原因代码规定了中医临床路径变异原因的代码。 采用2层2位数字顺序代码，第1层表示变异原因代码的大类，用1位数字表示，按顺序排列，第2层 表示变异原因代码大类中的小类，用1位数字表示，按升序排列，见表1。 表 1CV06.00.G02变异原因代码表 值 值含义 说明 1 医院/系统变异 11 设备故障 全国团体标准信息平台 N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆ N-VýN-S;ƒoOá`o[fO VâOShQÆT/CIATCM 072 —2020 512 床位满员 13 等待时间长 2 临床工作者/服务提供者变异 21 医护人员的偏好及失误 22 诊疗项目执行延误 23 缺乏协作和交流 3 病人/家庭变异 31 患者的依从性不高 32 患者的主观要求 33 患者的偏好 4 疾病变异 41 疾病客观病情变化 42 疾病的并发症不同 9 其他 4.2 路径项目类别代码 路径项目类别代码规定了中医临床路径项目种类的代码。 采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列，见表2。 表 2CV05.01.A77 路径项目类别代码表 值 值含义 说明 1 主要诊疗工作 2 重点医嘱 3 中医辨证治疗 4 主要护理工作 5 变异记录 9 其他 _________________________________ 全国团体标准信息平台